Case

Dx: Sinus rhythm c wenckebach 6:5 and 5:4

• Describe

  AFL 2:1 c LBBB rate 115

  หลัง sync

  

  เป็น sinus rhythm rate 60, RAE

  ---

  คนนี้กิน flecainide ตอน AFL มันเปน rate dependent LBBB เพราะ flecainide ยิ่ง rate เร็วยิ่งจับ Na channel ดี แต่ปกติมักจะเห็น RBBB มากกว่า พอ sync เสร็จ rate ช้า BBB ก็เลยหาย